EMMA тест

Микробиомът на матката играе ключова роля за успеха на бременността. EMMA тестът предоставя ценна информация за тази деликатна среда и позволява терапия, насочена към възстановяване на оптимални условия за имплантация.

EMMA тест –микробиомът на ендометриума и ролята му за имплантацията

EMMA (Endometrial Microbiome Metagenomic Analysis) е молекулярен тест, който изследва състава на бактериалната флора (микробиома) на маточната лигавица. Балансът между "добрите" и "вредните" бактерии в ендометриума е от съществено значение за имплантацията на ембрион и успешното протичане на бременността.

Какво представлява микробиомът на ендометриума?

Макар маточната кухина дълго време да се е смятала за стерилна, съвременните технологии показаха, че в нея съществува разнообразна микробна среда. При здрави жени над 90% от бактериите в ендометриума са от рода Lactobacillus – т.нар. "добри" бактерии, които създават подходяща среда за имплантация и защита от инфекции.

Какво изследва EMMA тестът?

EMMA използва метагеномно секвениране за определяне на:

Общото бактериално разнообразие;
Наличието и процента на Lactobacillus spp.;
Присъствието на патогенни и опортюнистични микроорганизми.

Ако процентът на Lactobacillus е под 90%, това може да се свързва с намален шанс за имплантация и по-висок риск от неуспех при ин витро.

Кога се препоръчва EMMA тестът?

EMMA е полезен при:

Повтарящи се неуспешни ембриотрансфери;
Необясним стерилитет;
Подготовка за първи трансфер с цел максимална персонализация;
Подозрение за дисбаланс в бактериалната среда на матката.

Как се извършва?

Ендометриална биопсия – извършва се в определен ден от цикъла, често съвместно с тестове като ERA и ALICE.
Метагеномно секвениране – извлича се ДНК и се анализират бактериалните видове и техните пропорции.
Подробен доклад – съдържа детайлна информация за микробния профил на ендометриума и препоръки.

Какво следва при небалансиран микробиом?

При отклонения в микробиома (намалени Lactobacillus, наличие на патогени), се прилага индивидуален подход с:

Антибиотично лечение
Пробиотици, насочени към възстановяване на нормалната флора
Повторно изследване при нужда преди ембриотрансфер

Какво предлагаме в нашата клиника?

В Инвитро клиника „София“ извършваме EMMA теста в контекста на персонализирана репродуктивна грижа. Нашите специалисти ще интерпретират резултатите и ще изготвят най-подходящия план за възстановяване на бактериалния баланс и оптимален трансфер.

Заключение

‍

Често Задавани Въпроси

Как влияе възрастта на женската фертилност?

С възрастта шансовете за естествено забременяване намаляват, особено след 35 годишна възраст. Качеството и броят на яйцеклетките спадат, рискът от генетични аномалии се увеличава, а вероятността за спонтанен аборт се повишава.

Какво е намален яйчников резерв?

Това означава, че броят и/или качеството на яйцеклетките в яйчниците е по-нисък от очакваното за възрастта. Измерва се чрез: AMH (Антимюлеров хормон) и броя на антралните фоликули (AFC) при ехография.

Как се диагностицира женският инфертилитет?

Диагностиката включва: подробна анамнеза и гинекологичен преглед, хормонални изследвания (FSH, LH, AMH, TSH, пролактин и др.), ултразвуково изследване на яйчници и матка, проверка на проходимостта на маточните тръби (ХСГ или хидросонография), при нужда – лапароскопия или хистероскопия.

Кои са основните причини за женски инфертилитет?

Най-честите причини включват: хормонални нарушения - синдром на поликистозни яйчници (PCOS, проблеми с овулацията), запушени маточни тръби, ендометриоза, маточни аномалии (миоми, полипи, прегради), намален яйчников резерв, автоимунни и генетични фактори.

Какво е женски инфертилитет?

Женски инфертилитет е състояние, при което една жена не може да забременее след 12 месеца редовен, незащитен полов живот (или 6 месеца при жени над 35 години).